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凡能疏解肌表,促使發(fā)汗,解除表證的藥物稱(chēng)為解表藥。
解表藥大多具有辛味,辛能發(fā)散,可促使病人汗出,而達到外邪從汗而外泄,表證得以解除,即《內經(jīng)》所說(shuō):“其在皮者,汗而發(fā)之”的意思。解表藥有溫性和涼性之分,它們的適應證也不相同。該類(lèi)藥大多入肺經(jīng)和膀胱經(jīng),故其適應證和手太陰肺經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的循行路線(xiàn)和臟腑有關(guān)。
凡以解表藥為主組成的方劑叫解表劑。
本類(lèi)方藥主要用于六淫外邪入浸所出現的表證。癥見(jiàn):惡寒發(fā)熱,頭身痛,脈浮;蛴糜谡钔覆粫郴蝻L(fēng)濕痛有表證者。
臨床上,表證有風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證兩種,風(fēng)寒者宜辛溫解表;風(fēng)熱者宜辛涼解表。此外,若表證兼氣、血、陰、陽(yáng)之不足,還須結合補益方藥使用,以扶正祛邪,使正勝邪卻。故解表藥分為辛溫解表、辛涼解表,扶正解表三類(lèi)。
應用解表方藥注意事項:
1.該類(lèi)藥多具辛散之性,故不宜久煎,以免藥性耗散、功效減低。
2.服用解表藥后宜避風(fēng)寒。如外感風(fēng)寒之表證,增加衣被以利汗出。
3.解表發(fā)汗,以微汗出為度,以免大汗傷陰耗氣。應中病即止,勿久服之。
4.陽(yáng)虛自汗、陰虛盜汗、瘡瘍久潰、失血者不宜單用解表劑,若需要,加用扶正之品,以達邪去而不傷正之目的。
附:解表藥的藥理作用參考 |
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敗毒散 |
【成份】 羌活4.5克,柴胡4.5克,前胡4.5克,獨活4.5克,枳殼4.5克,茯苓4.5克,荊芥4.5克,防風(fēng)4.5克,桔梗4.5克,川芎4.5克,甘草1.5克。
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【主治】 瘡腫初起。紅腫疼痛,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗不渴,舌苔薄白,脈浮數。
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蔥白七味飲 |
【成份】 蔥白(連根切)9克,干葛(切)9克,新豉(綿裹)6克,生姜(切)6克,生麥門(mén)冬(去心)9克,干地黃六9克。
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【主治】 血虛外感風(fēng)寒證。病后陰血虧虛,調攝不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后,感冒風(fēng)寒致頭痛身熱、微寒無(wú)汗。
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加減葳蕤湯 |
【成份】 生葳蕤9克,生蔥白6克,桔梗4.5克,東白薇3克,淡豆豉12克,薄荷4.5克,炙甘草1.5克,紅棗二枚。
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【主治】 素體陰虛,外感風(fēng)熱證。頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或有汗不多,咳嗽,心煩,口渴,咽干,舌紅,脈數。(本方常用于老年人及產(chǎn)后感冒、急性扁桃體炎、咽炎等屬陰虛外感者。)
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麻杏甘石湯 |
【成份】 麻黃9克,杏仁9克,炙甘草6克,生石膏24克。
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【主治】 外感風(fēng)邪,身熱不解,咳嗽喘逆,氣急鼻扇,口渴,有汗或無(wú)汗,舌苔薄白或黃,脈浮而數者。
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升麻葛根湯 |
【成份】 升麻10克,芍藥10克,炙甘草10克,葛根15克。
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【主治】 麻疹初起。疹發(fā)不出,身熱頭痛,咳嗽,目赤流淚,口渴,舌紅,苔薄而干,脈浮數。(本方除用治麻疹外,亦治帶狀皰疹、單純性瘡疹、水痘、腹瀉、急性細菌性痢疾等屬邪郁肌表,肺胃有熱者。)
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竹葉柳蒡湯 |
【成份】 西河柳15克,荊芥穗3克,干葛4.5克,蟬蛻3克,薄荷葉3克,鼠粘子(炒,研)4.5克,知母(蜜炙)3克,玄參6克,甘草3克,麥門(mén)冬(去心)9克,竹葉(三十片)3克。
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【主治】 痧疹初起,透發(fā)不出。喘嗽,鼻塞流涕,惡寒輕,發(fā)熱重,煩悶躁亂,咽喉腫痛,唇干口渴,苔薄黃而干,脈浮數。
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